# Wachstumshormon (Somatropin) im Altern

Wachstumshormon (WH, Somatropin) ist ein Peptidhormon des Hypophysenvorderlappens, das Körperzusammensetzung, Knochendichte und Stoffwechsel primär über hepatisch produziertes IGF-1 steuert. Ab dem dritten Lebensjahrzehnt sinken Pulsamplitude und Tagessekretion um ca. 14 % pro Dekade (Somatopause), was IGF-1-Spiegel senkt, viszerale Adipositas fördert und Muskelmasse abbaut. Rudman et al. 1990 (NEJM) belegten an 21 Männern (61–81 Jahre), dass sechsmonatige rekombinante WH-Gabe die Magermasse um 8,8 % erhöhte und die Fettmasse um 14,4 % senkte; Rudman selbst warnte ausdrücklich vor Anti-Aging-Schlussfolgerungen. Ein zentrales Paradoxon erschwert die Interpretation: In C. elegans, Drosophila und mehreren Mausstämmen (Ames-Zwerg, Snell-Zwerg, WH-Rezeptor-Knockout) verlängert reduzierte WH/IGF-1-Signalgebung die Lebensdauer um 40–65 %; Menschen mit Laron-Syndrom (kongenitale WH-Rezeptordefizienz) zeigen trotz Kleinwuchs nahezu keine Karzinome und ein deutlich vermindertes Diabetesrisiko. Bei älteren Erwachsenen verbessert WH-Substitution die Körperzusammensetzung, zeigt jedoch keinen Nutzen für Leistungsfähigkeit, Kognition oder Überleben; gleichzeitig bestehen erhebliche Risiken — Insulinresistenz, Ödeme, Arthralgien, Karpaltunnelsyndrom sowie ein theoretisch erhöhtes Krebsrisiko durch IGF-1-vermittelte mitogene Wirkung. Aguiar-Oliveira und Bartke (Endocrine Reviews 2019) kommen zu dem Schluss, dass die Evidenz einen Off-Label-Einsatz zur Altersoptimierung nicht stützt; zugelassene Indikationen beschränken sich auf den dokumentierten adulten WH-Mangel hypophysären Ursprungs.

## Sources

- Rudman D, Feller AG, Nagraj HS, et al.. (1990). Effects of Human Growth Hormone in Men over 60 Years Old. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJM199007053230101
- Bartke A. (2008). Growth hormone and aging: A challenging controversy. Clinical Interventions in Aging. https://doi.org/10.2147/cia.s3697
- Aguiar-Oliveira MH, Bartke A. (2019). Growth Hormone Deficiency: Health and Longevity. Endocrine Reviews. https://doi.org/10.1210/er.2018-00216

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