FDG-PET-Bildgebung
ENPET-FDG imaging
Die Positronen-Emissions-Tomographie mit 18F-Fluordesoxyglucose (FDG-PET), meist kombiniert mit Niedrigdosis-CT zur Schwächungskorrektur und anatomischen Zuordnung (PET/CT), bildet den regionalen Glukosestoffwechsel ab. Die effektive Dosis liegt bei rund 5–10 mSv (etwa 7 mSv für FDG plus den CT-Anteil). Etablierte Indikationen sind das Staging und die Therapiekontrolle bei Lymphomen, Lungen-, Kopf-Hals-, Ösophagus-, Kolon- und Melanom- sowie vielen weiteren Karzinomen, der Nachweis von Rezidiven, die Beurteilung der kardialen Sarkoidose und von Protheseninfektionen sowie die Differenzialdiagnose von Demenzformen (Alzheimer- vs. frontotemporales Muster der Hypometabolie). FDG ist nicht tumorspezifisch – auch Entzündung, Infektion und braunes Fettgewebe nehmen Glukose stark auf – falsch-positive Befunde sind häufig. Als Routine-Screening auf Langlebigkeit oder Ganzkörper-Vorsorge bei beschwerdefreien Erwachsenen ist die FDG-PET wegen hoher Inzidentalom-Rate, Strahlenexposition und Kosten nicht validiert. Die Akquisition folgt den EANM-Verfahrensleitlinien.
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Quellen
- Boellaard R, Delgado-Bolton R, Oyen WJG, et al.. (2015). FDG PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour imaging: version 2.0. *European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging*doi:10.1007/s00259-014-2961-x
- Johnson KA, Minoshima S, Bohnen NI, et al.. (2013). Appropriate Use Criteria for Amyloid PET: A Report of the Amyloid Imaging Task Force, the Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, and the Alzheimer's Association. *Journal of Nuclear Medicine*doi:10.2967/jnumed.113.120618