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Bildgebung & Diagnostik

Mammographie

ENMammography

Die Mammographie ist eine niedrigdosierte Röntgenuntersuchung der Brust (effektive Dosis etwa 0,4 mSv pro beidseitiger Zwei-Ebenen-Aufnahme) und das einzige Verfahren mit randomisierter Evidenz für eine Senkung der Brustkrebs-Mortalität. Die USPSTF empfiehlt seit 2024 (Grad B) eine zweijährliche Untersuchung für Frauen im Alter von 40–74 Jahren – das Einstiegsalter wurde von 50 auf 40 gesenkt, gestützt auf CISNET-Modellrechnungen, die einen früheren Beginn mit geringerer Mortalität und geringeren ethnischen Disparitäten verbinden. Die Evidenz für ein Screening ab 75 sowie für ergänzende Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen bei dichter Brust (BI-RADS C/D) bleibt Grad I (unzureichend). Das deutsche Mammographie-Screening-Programm bietet Frauen von 50–75 Jahren eine zweijährliche Untersuchung an (die obere Altersgrenze wurde nach G-BA-Beschluss und IQWiG-Bewertung zum 1. Juli 2024 von 69 auf 75 angehoben). Risiken sind falsch-positive Befunde, Überdiagnosen (vor allem DCIS) und ein sehr geringes strahleninduziertes Krebsrisiko.

Zuletzt geprüft:

Diese Definition dient der Aufklärung und ist keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Sprich bei gesundheitlichen Fragen mit einer Ärztin oder einem Arzt. Vollständigen Haftungsausschluss lesen

Quellen

  1. Nicholson WK, Silverstein M, Wong JB, et al.. (2024). Screening for Breast Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. *JAMA*doi:10.1001/jama.2024.5534
  2. Trentham-Dietz A, Chapman CH, Jayasekera J, et al.. (2024). Collaborative Modeling to Compare Different Breast Cancer Screening Strategies: A Decision Analysis for the US Preventive Services Task Force. *JAMA*doi:10.1001/jama.2023.24766
  3. Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). (2023). Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Krebsfrüherkennungs-Richtlinie und der Richtlinie für organisierte Krebsfrüherkennungsprogramme: Anhebung der oberen Altersgrenze im Mammographie-Screening-Programm auf 75 Jahre